如何甄别甲流、新冠和普通感冒？居家如何用药？近期海南新冠感染病例数、阳性检出率明显增加，针对公众关心的热点科普问题，记者采访海南省人民医院院感疾控部部长、感染病学中心副主任吴彪。

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甲流、新冠、普通感冒如何区别？

吴彪表示，流感和新冠早期症状差别不大，主要表现呼吸道症状和全身症状，如发热、喉咙疼、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、胃口不好、全身疲乏、肌肉酸痛等症状，主要靠核酸或者抗原检测来区别。普通感冒总体来说症状较轻，以呼吸道症状为主，不发热或轻、中度发热，没有全身症状或很轻，跟新冠一样，没有季节性。流感有明显的季节性，南方一般在3-5月是流行季。

从这一次接触的病例来说，部分甲流患者会有呕吐、腹泻等消化道症状，而且整体临床症状表现会重一些，一些感染新冠病毒的患者反而临床症状较轻，部分小孩伴有结膜炎症状。在处理上，临床上采取对症治疗方式为主，新冠和流感病人会根据情况使用抗病毒药物。

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“二阳”临床症状表现更轻

吴彪表示，来医院问诊的患者中，既有“首阳”，也有“二阳”。常见表现和之前一样，包括发热、肌肉酸痛、乏力，以及呕吐、腹泻等胃肠道症状。

“一般来说，二次感染会比首次感染症状要轻。”吴彪呼吁，无需过分紧张。对于免疫功能正常的人来说，首先不要产生心理恐慌，如果测出抗原为阳性，证明还是传染性强的时期，此时建议居家休息，不要前往人群密集地方，同时在密闭环境内需佩戴好口罩，降低传播风险。

虽说对大多数年轻人来说，二次感染不会造成太大伤害，但对于老年人和免疫脆弱人群来说，每次感染都可能发展为重症病例。吴彪建议，在居住环境和工作环境中要保持适当社交距离，如果感染了，尽量减少与家中老人和小孩的接触，比如分餐吃饭，做好日常消毒等，降低他们感染病毒的风险。

“减少接触，也不是要把自己关在房间自我隔离。”吴彪说，目前新冠病毒感染已实施“乙类乙管”，从防控措施上不再实行隔离措施。

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有基础病患者可考虑用新冠抗病毒药物

至于如何用药，吴彪建议新冠病毒感染以后，可以根据症状对症处理，比如可以使用一些解热镇痛药、祛痰止咳、抗过敏药物，因为会有发热、肌肉酸痛、鼻塞，个别还有咳嗽等等这些表现。发烧不明显的，比如说38℃以下，可以通过冷毛巾物理降温，多喝水、出点汗，体温也可能就下去了。38.5℃以上，建议使用退烧药，解热镇痛药种类很多，比如布洛芬，对酰氨基酚。

吴彪表示，辉瑞的Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦片）、先声药业的先诺欣（先诺特韦片/利托那韦片）、阿兹夫定、默沙东莫诺拉韦等都是针对新冠的抗病毒药物，如果是有基础病的感染者，或者有明显重症倾向的，建议在医生指导下，用抗病毒药，控制病情发展缩短病程。

来源：海南日报客户端

审核：符海涛 龙继涛

编辑：符永津

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